頜面整形之突嘴矯正篇
之前很早就在想整理下凸嘴的文章，最近抽了時間把凸嘴跟癟嘴一起整理了，但是怕感興趣的小伙伴們覺得兩個放一起太長了，所以索性就一分為二了，意料之外的是癟嘴的先走一步，但是兩個間隔周期比我之前的短多了，哈哈哈，下次再說我半年推更一篇我跟你急！（其實沒多人在乎，整天被人講寫的不好，大家多包涵）；玩笑歸玩笑，話歸正傳，其實兩個文章建議放在一起看比較好，畢竟凸與癟可能就是發育中的一念之差。
凸嘴（嘴噘噘著），顧名思義是指嘴唇位置超過了它正常應該在的位置，過于靠前；那么嘴巴正常的位置是應該在哪里呢？其實是有多個標準來衡量的，比較常用的是Richetts平面跟Steiner平面；
Ricketts面又簡稱瑞氏平面，是自鼻尖點至軟組織頦前點的面，也就是我們為E線，這個是我們最常用的。要求上唇距此線較下唇距此線稍遠。上唇約距4mm，下唇約距2mm。但是這個標準并非放之四海而皆準的，有人種的差別，像歐美白人上下唇最前點均位于此平面后方，而我們東亞人上下唇與此平面基本呈現相切關系，至于非裔人的上下唇均突出于此平面，所以他們的返祖現象較我們更甚。?
而Steiner面是指鼻尖至人中呈S形曲線，是該曲線的中點與軟組織頦前點連線的審美平面。美的容貌應是上下唇突點與該平面相接觸。
但是相對來看，E線可能是普及率最高的一個鼻唇頦的審美平面，基本可以跟三庭五眼相媲美了。
還有一種審美平面是俗稱九院平面，這個我們下次專門找個機會再說。
凸嘴的分類
稍微嚴格來講凸嘴是要分的，因為嘴巴分上下，所以凸嘴也就會有上突、下突和上下都突幾種，上突就是傳統意義上的齙牙，下突是我們講的地包天，上下都突就是雙頜前突。當然各種突也是有特點的，有的是一往直前的突，這種比較單純，還有三心兩意的突的，比如偏突；但是還有一種是軟組織突，就是說的上唇比較肥厚，沒有骨性什么責任。
凸嘴的臨床表現
凸嘴的情況在我們身邊隨處可見，所以這類人群的表現非常簡單，就是嘴唇周圍太過于飽滿，上下雙突的類似于我們做吹口哨的呈現出來的結果，但是我們是個比通俗要有點專業知識的文章，所以再簡單歸納如下：
1. 嘴巴閉合困難：多數人是靜息自然狀態下嘴巴會閉不攏的，牙齒會控制不住的漏出來；但是，上唇軟組織或者唇紅會非常肥厚，即便如此，依然有些捉襟見肘；
2. 人中絕對值可能會長（可能會是第一主訴），這種也是軟組織發育過程中的一種代償，被動的；口角下垂可能，可能第一主訴是要做個口角上揚，這種情況多見于單上唇突的情況，因為上唇弓線過于飽滿顯得口角有些低；
3. 露齒問題：牙齒的暴露度多數會比常人多，如果有齙牙或者大板牙的情況，這個特點會更明顯，像演員王迅；
4. 毗鄰組織被看扁：如果有非常明顯的凸嘴情況存在，或者即便程度不重，但是自己對凸嘴比較介意的話，他們的多數主訴可能會是鼻基底有點凹，鼻尖不夠高挺，下巴尖有點小，頦唇溝是比較淺甚至沒有的。
5. 咬合：很多雙前突的咬合未必有問題，恰恰相反，多數牙弓發育的非常充分，而且牙齒排列也有可能非常整齊。但是，如果是單突或者偏突的話就會有很嚴重的咬合問題了，比如單上突，前牙的覆頜覆蓋會比較大；單下突的話（就是上頜位置好的地包天），前牙覆頜覆蓋都是反的了；如果是偏突的話，情況會更重。
6. 口內問題：舌體可能會比較大，尤其在我們做截骨后退過程中會發現，那個肥大的舌頭真的是無處安放，這個后期也可能是前突復發的一個潛在危險因素。
凸嘴的治療
正常來講，凸嘴的治療應該是從根本原因上來入手，但是現在多數人對于問題的認識程度不一，手術接受程度也不一，所以我們平時的主要思路就是碰到主訴為其他比如唇部、鼻基底等的問題的，我們善意的提醒求美者的問題根本所在，至于他們的治療決定權就放給他們自己了，但是很多掩飾性的治療我們是可以默認幫著做的，前提是不違反醫療原則。凸嘴常見的治療方法如下：
1. 截骨治療：這個治療簡單直接，把多余的骨組織去除，突出的位置后退至正常即可；
2. 正畸治療：對于輕度突的情況，可以通過正畸治療把牙齒矯正到正常位置或者過矯正些來彌補骨性矯正不能的問題。但是這里的矯正并不能叫做“掩飾性矯正”。
3. 掩飾性治療：這里主要是對于毗鄰組織做些掩飾性的治療，讓嘴巴突的程度看起來有所減輕，但是根本上并未有太大改變。比如常見雙突，如果掩飾性治療可以選擇鼻基底墊的高點，鼻尖做的挺一點，下巴尖做的翹點。但是對于偏突的掩飾性治療因為效果一般，我們一般也不是非常推薦做。
凸嘴治療后的改變
1. 次要矛盾轉為主要：對于有些凸嘴伴有其他問題如下頜角比較大、顴弓比較寬的人來說，凸嘴程度重可能是最迫切解決的問題，但是一旦這個解決了，后期顴弓寬、下頜方的情況可能會更顯眼，這個問題有些人接受不了，覺得可能是凸嘴治療帶來的副作用，其實不然。
2. 嘴巴變小：這個主要是因為口周軟組織的彈性回縮性能決定的，骨性支架內收了，口周的軟組織張力會相應的變小。
凸嘴案例：
1. 案例1中的姑娘顴骨突+凸嘴，但是對于凸嘴更介意，所以一期手術選擇了凸嘴矯正手術；術后嘴巴不突了，而且發現術前的大嘴巴變成了自己喜歡的櫻桃小嘴了。
2. 案例2中的男孩子凸嘴，頦唇溝非常不明顯；術后凸嘴沒了，頦唇溝明顯了，嘴唇周圍的輪廓線柔和了很多。
3. 案例3中的男孩子最初選擇了掩飾性正畸，拔出了4顆4號牙，但是正畸時間做了2年還是沒有達到自己的預期，放棄正畸轉凸嘴矯正手術；這個手術相對比沒有拔牙正畸稍微復雜了些，但他對于手術后的效果非常滿意，因為可以大膽的露出嘴巴上唇紅了；
4. 案例4中的姑娘是上突+頦唇溝無+下巴后縮，但是她相對排斥截骨整形的手術，所以選擇了掩飾性手術改善鼻唇頦的比例關系；術后發現嘴巴不突，有下巴了，頦唇溝明顯了，而且臉型變長了，人變成熟了。
看完了這篇文章后，小編知道大家最關心的不光是手術效果如何，對于價格是否合理也是十分在意的！市面上頜面正畸的收費價格也各不相同，那么你所在的地區什么價格才是合理的呢？導致這個價格不同又因為什么呢？如果想要知道您所在地區頜面正畸最劃算的價格，大家可以點擊“在線咨詢”，來詢問我呦~
