外眼角整形術（開眼角）和上眼瞼整形手術！
外眼角整形術是眼瞼延長的方法，雙眼皮手術的目的不僅僅要漂亮，更是希望大而有神的眼睛，所以近年來為了要大的眼睛而行內眥贅皮（epicanehoplasey）的同時也施行外眼角（lateral canehiplasey）手術的傾向越來越多，但是，術后容易復發。
1.開外眼角的3個理由和預期的結果。
1·眼裂短看起郁悶：眼角緩長（不是外眼角變寬）可以改善。
2·眼角住上翹，表情尖銳：眼角的方向改變后眼神看起來柔和。
3·眼的上下幅度比眼的左右長度短時：眼睛變大而有精神。
Fig8-1開外眼角（外眼角整形術）的情況：
1·手術前2·手術后（正面）3·手術后（側面）
2.較合適開外眼角的患者
1·眼瞼裂短 2·外眼角變寬 3·外眼角皮膚薄
3.較不合適開外眼角的患者
1·眼瞼裂變長 2·外眼角窄（包括眼瞼下垂）
3·外眼角的皮膚厚
4.復發原因
復發的原因根據手術方法而不同，但最重要的是骨膜的固定，只要固定好手術結果就非常好。
Fig8-3
1·眼皮與外眼角手術前：外眼角短，向上翹形成強硬的表情。
2·手術后5天：變成柔和的表情。
Fig8-4
1·手術前外眼角短，看起來郁悶。
2·手術后第七天。形成線條，自然，柔和雙眼皮。
Fig8-5
1·內眥贅皮與外眼角手術前。2·右側外眼角看起來郁悶。
3·標出外眼角整形的切開點。
整形外科的顧客大致分急青年階層（10~30歲）和中年階層（40~60歲）。
青年階層的大部分要求線眼皮整形術，中年階層的大部分要求眼皮手術，即上眼瞼和下眼瞼整形術。由于中年整形術從眼皮下垂開始。
中年的整形術雖簡單，但未掌握其要領就很難，特別是上眼瞼手術，若不能形成自然的雙眼皮令顧客非常失望，在中年整形手術中與顧客的咨詢中最重要的是醫生要考慮到顧客所期望的術后結果及顧客的精神狀態。還要掌握顧客所能承受的限度而施行手術。
青年階層的雙眼皮手街滿意度比較高，而中年整形的滿意度比較低，顧客的愛好，對手術結果的期特。
1.上眼瞼整形術需注意的事項(Fig9-1)
上眼瞼整形術中重要的是上眼瞼外觀型態不是單純的雙眼皮手術所形成的,而是包括額頭和眼眉,還有上眼瞼蓋住角膜的多種層面。
Fig9-1上眼瞼整形手術的3個注意點（1、額頭，2、眉毛，3、上眼瞼蓋住角膜的位置）
2.4 Type of baggy eyelid operation
Type 1. ONE STEP Upper Blepharoplasty(Fig9-2)
對象
眼睛和眉眼之間的距離適宜,眼瞼厚,眼角幾乎沒有皺紋時施行,特別是適合于男性和眼瞼厚的女性。
雙眼皮
深的雙眼皮看起來不自然,要想形成自然的雙眼皮,切除眼輪匝肌后縫合皮膚一肌肉下部分一皮膚(中年眼瞼手術時不固定瞼板或瞼提肌,只行肌肉切除和輕微的皮膚縫合)
a.內眥贅皮 b.所希望的雙眼皮高度的中央點 c.結束雙眼皮線條的點 d.從c點往上20-30度角的下垂部位的點。(黃色:要切除的眼輪匝肌) (藍色:要Trimming的組織)
設計
上眼瞼整形術中設計非常重要，大部分失敗的原因是不恰當的設計而引起的。設計的是ONESTEP。取3個標記點（a，b，c）先設計下線條，上設計線是先測量要切除的寬度后合計成自然的雙眼皮。
對象
眼和眼眉之周的距離寬，眼瞼薄，眼角皺紋多的情況，更合適于眼瞼皮膚薄的中年女性
雙眼皮
緩眼皮要做成自然才漂亮
中年整形的雙眼皮術時，不固定瞼板或上瞼提肌，切除一小部分肌肉組織后行皮膚一肌肉和瞼板前組織的縫合；但對眼瞼下垂程度小，眼瞼較薄而且要求較明顯的眼皮型態者，建議用一般的雙眼皮手術。
Fig9-3 TWO STEP Upper Blepharoplasty
二階段設計
第一階段是雙眼皮線條與下垂的眼瞼的切除，第二階段是切除眼角的皺紋和減少疤痕形成的縫合階段。
設計先找出a，b，c三個重點測出下垂的皮膚量后設計上面的線條，還有設計要切除的dog ear和crows feet的C區域。
Type3 Subbrow Life（Fig9-4）
對象
適合于眼瞼厚，眉下垂的情況。眼瞼的厚度和眉的下垂無關。因術后疤痕不嚴重，所以能取代部分的上眼瞼整形術。
雙眼皮
搭配雙眼皮手術或想修正以前眼皮時需增加 Type1（ONG STEP Upper Blepharoplasty）
Fig9-4 Subbrow Lift標記眶上神徑的走向，手術時要注意勿傷及。
設計
根據眉下方的界限畫一個上側線，內側界限是眉毛的頭部，外側界限是眼瞼的外側界限，下側線是往上拉眼皮找出適宜的下垂點后標記。其中重要兩個切口要像鷹嘴的尖型設計。
Type 4 Suprabrow Lift（Fig9-5）
對象
適用于眼眉的距離窄看起來表情郁悶的人群，術后會有輕微的疤痕。
雙眼皮
要求雙眼皮術和修正以前的雙眼皮要增加Type1（ONE STEP Upper Blepharoplasty）
要點：
有可能形成疤痕，所以病患的選擇以不顧忌疤痕，或者能用化妝遮蔽者為主。年齡大的男性因額部皺紋多，視覺上與其他皺紋混合看起來無太大問題，但仍要慎重。
Fig9-5 Suprabrow Lift（灰色點線標示眶上神經和神徑的走行，手術要注意勿傷及）
A·只切除皮腐 B·輕度皮下剝雕後，以eversion方式縫合皮腐
固定骨膜
有額肌功能時只切除皮膚便改善，但集額肌功能時把下部固定于骨膜上使眼眉向上提的效果更持久。
后記，其實所有整形項目都是一樣的，由于每個人的基礎不同、選擇的醫生不同、設計的案例不同等因素，術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果，建議大家多多參考各種案例，并且謹慎去選擇適合自己的設計方案，這樣才能讓自己變成你心目中的樣子呦~想看更多開眼角案例的寶寶，可直接點擊“在線咨詢”，找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~
