地包天越早治療越好嗎？

月亮臉、鞋拔子臉都屬于我們常說的地包天，由于上頜發(fā)育不足，下頜過度發(fā)育導(dǎo)致上牙向內(nèi)收，下牙明顯前凸的現(xiàn)象。有甚者伴有面中部凹陷，外形會更加形似，因為程度不同，可分為3個類型：
第一種情況在牙科被稱為“骨性地包天”，是因為下頜骨過度發(fā)育導(dǎo)致的，可以通過矢狀縱劈，BSSRO，手術(shù)矯正。
第二種情況是上頜骨發(fā)育不足，導(dǎo)致面中部凹陷，癟嘴，可以通過LeFort I型截骨前移手術(shù)矯正。輕度者，簡單的方法是做鼻基底充填，通過隆鼻進行改善。
第三種情況是同時發(fā)生下頜前突和上頜后縮，也就是反頜，這種更嚴重，上述兩種手術(shù)同時做才能矯正。

導(dǎo)致這種頜骨發(fā)育問題，主要有遺傳因素、先天性因素和后天因素3種。遺傳因素約占29.4％，先天性因素占7％，而后天因素占63.6％,所以，可見大多數(shù)畸形是可以預(yù)防的。

其中遺傳性地包天會具有明顯的家族史，多為骨骼性反合，下頜骨及顏面畸形相當(dāng)顯著。所以，父母親雙方任何一方有“地包天”病史的兒童，應(yīng)早期嚴密觀察，定期帶孩子去口腔門診檢查，及時采取干預(yù)措施，可預(yù)防反合的發(fā)生。另外，先天性唇腭裂也會常伴有“地包天”發(fā)生。

地包天如果乳牙期不矯正，就會喪失最佳矯治時機，替牙之后一般會繼續(xù)形成垣牙的反合，且反合面形隨著年齡的增長，使畸形愈加嚴重，還涉及孩子的顏值。

早期矯正可以利用頜面部生長發(fā)育的潛力，彌補面部的不協(xié)調(diào)。12歲后臉型基本定型，再進行矯正，就需要較復(fù)雜的矯正方案，地包天嚴重者則需要頜面外科手術(shù)+牙齒矯正聯(lián)合療，也是首要方案。

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