試管寶寶在胚胎實驗室經歷了什么
試管寶寶在胚胎實驗室怎樣成功“闖關”?

# 第一關#
取卵及精子處理
“準媽媽”和“準爸爸”的配子在這一關完成,“準媽媽”在取卵室由醫生和護士將目標卵泡里卵子及卵泡液取出,送到胚胎實驗室,由實驗室胚胎學家檢出卵子,當醫生把所有卵泡取完后“準媽媽”就暫時告一段落,實驗室胚胎學家將所有卵子送至他們體外的家--“培養箱”繼續進一步成熟至精子加入,與此同時,“準爸爸”的精子也在有條不紊的由另外的技術人員進行處理,篩選出更加優秀的精子用于受精,對于“準爸爸”和“準媽媽”來講,這一步算是進入了試管最核心步驟的開始。
#第二關 #
受精

“愛的結晶”將在這一關完成,胚胎學家會綜合考慮“準爸爸”,“準媽媽”的各種情況,決定做一代試管還是二代試管,操作時間一般在HCG注射后39-41小時進行,對于做一代試管的夫婦,本中心采用短時受精,會在下午加精后3小時,將顆粒細胞去除后觀察受精狀況,對于受精率低下或者不受精的卵子,胚胎學家會在6小時后進行轉二代試管即早補救,這一部分“準媽媽,準爸爸”會收到主管醫生的信息,被告知是否轉入二代試管,對于做一代試管的“準爸爸,準媽媽”們沒有收到來自醫院的信息,那么恭喜你,受精這一關通過了。
#第三關 #
胚胎培養及級別劃分
D1 第一天
這一關將在生物學意義上決定胚胎的命運,最早的評判在取卵后第一天,實驗室記錄為D1,這一天早上,大概在精卵結合后18-20小時之間,由胚胎學家在顯微鏡下觀察受精情況,合子在今天可能會由以下幾種情況:

① 正常受精:出現兩個原核即2PN,大部分移植對象均來自這部分胚胎。
② 不明受精:沒有看到原核,但有第二極體排放,這一部分將做囊胚培養后在無胚胎可利用的情況下使用。
③ 多精受精:出現三個及以上原核,這一部分將做退化處理,不予使用。
④ 出現一個原核:這一部分來源的胚胎也需要進一步培養后決定是否使用,使用的原則與不明受精雷同。對于二代試管原則上做退化處理。
⑤ 不明卵裂:有極個別胚胎在原核觀察的時間點里就發生了卵裂,這一部分胚胎會進一步培養至囊胚,再決定是否使用,但也不做首選。
D2 第二天
這一天會對胚胎的卵裂過度情況進行評級,根據發育速度,碎片比例,卵裂球均一性,空間結構等分為四個級別,具體辦法除發育速度外其它標準和第D3雷同,今天評級不會對胚胎進行命運決定,但將為之后的命運走向做出參考。所以“準爸媽”們不用過分糾結今天的胚胎級別,對于不好的胚胎也許還有“翻身機會”。
D3 第三天

我們中心按照胚胎的細胞數量、碎片比例、是否含有空泡,卵裂球的均一性等將胚胎分為四個等級:
I級、II級、III級、Ⅳ級
通常情況下,妊娠率與胚胎在形態學上有一定的相關性,但并不絕對,本中心將Ⅰ,Ⅱ級胚胎界定為優質胚胎,相對成功妊娠的幾率更高,Ⅲ級胚胎也被界定在可利用胚胎范圍,只是成功的可能性相比Ⅰ,Ⅱ級胚胎要低,Ⅳ級胚胎則不做利用。當然,驚喜無處不在,有時候評分較低的胚胎也只是在觀察的時候不處在最佳狀態,按照本中心的策略,Ⅲ級胚胎通常會做囊胚培養,經過囊胚培養更能鑒別其成功妊娠的可能性。
今天,“準爸媽”們一般會被告知來中心簽訂胚胎去向知情同意書,屆時會被告知所有的胚胎信息。
#第四關 #
移植、冷凍、囊胚培養
移植:本中心新鮮周期移植通常在D3進行。復蘇周期會根據所凍胚胎情況適當調整。移植數量一般為2枚胚胎。
冷凍:分兩個時期,一個是D3,一個是囊胚期,D3一般只對Ⅰ,Ⅱ級胚胎進行冷凍,囊胚期則根據出囊時間分為D5/D6/D7天的囊胚。
囊胚培養:對于第三天的III級胚胎、一部分異常受精但有一定利用價值的胚胎會進行囊胚培養,進一步觀察其潛能性,本中心的培養策略是最晚培養到第七天。
每一個試管寶寶都會經過層層關卡,實驗室的每一位胚胎學家像對待自己的孩子一樣,用心呵護每一枚胚胎寶寶,為胚胎寶寶們保駕護航,也為您早日帶來“好孕”!
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