“試管嬰兒”助孕流程及各階段注意事項

助孕前準備工作

①證件準備：夫妻雙方結婚證、二代身份證（有效期內）。

②經濟準備：25000-35000元。

③生活準備：戒煙戒酒，睡眠充足，適當運動，保持正常體重，無需特殊飲食，用藥需遵醫囑。

④心理準備：目前“試管嬰兒”助孕成功率在世界范圍內均無法保證100%，我中心采取一對一診療，主治醫生全程負責制，精準診斷，個性化方案，有效提高成功率。目前我中心全年齡段的單次成功率為60% 左右，35歲以下患者累積妊娠率在90%以上。但因年齡和卵巢反應性不同而有差異。

術前檢查階段

夫妻雙方到門診掛號就診，醫生確定有IVF助孕的適應癥，男女雙方周一至周五上午到我院完善試管嬰兒術前檢查。（周末有值班醫生，只能做部分檢查）

【男方】空腹、排精后3-7天，到院一次就可以完成所有檢查。

【女方】檢查需要安排兩次，月經第2-4天和非月經期。兩次檢查均需空腹。

附：術前檢查項目：

①雙方必查：感染四項（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋），血型，血細胞分析，支衣原體，淋球菌

②女方：性六項，AMH，Torch，CA125，TCT，凝血四項，甲功三項，肝腎功，血脂，血沉，不孕七項，心電圖，胸片正位片，尿常規，B超，白帶全套，婦檢

③男方：精液全套（兩次），不孕兩項，DNA+核蛋白，ALT

降調、促排階段

根據方案不同，有的患者會先進行降調準備（約10-14天），再進行促排卵（約9-12天），有的患者則直接開始促排治療，這個階段需注意：

①適當增加高蛋白食物如牛奶、豆漿、魚、蝦、雞蛋等食物。

②保證充足的睡眠時間按時休息，禁止劇烈運動，避免卵巢扭轉。

③ 避免性生活，因為在促排卵期間，卵巢由于藥物的刺激，容易變大，如稍有不慎，可能會增加卵巢扭轉的風險。

取卵階段

取卵手術是在B超引導下，經陰道穿刺抽吸卵泡液的過程，中心采用無痛取卵術，可將手術的疼痛或不適降到最低點，這樣既能保證手術的順利進行，又能滿足患者生理、心理的需求。手術過程一般在30分鐘，無需住院治療。

取卵前應注意：

①取卵前請您保持外陰清潔：建議每日清潔外陰，禁止盆浴，避免泌尿系感染。

②在女方取卵當日，男方需要以手淫方式取精：取精時間在排精后3-7天為宜。若丈夫在取卵日無法取精的患者或符合凍精條件的患者，可在醫生診斷后，先將精子取出冷凍保存，以備后續使用。

③促排卵期間，夫妻禁止性生活，女方應避免劇烈運動。

④取卵前一晚00:00后禁食禁水，請夫妻雙方做好個人衛生，沐浴更衣，男方特別注意清洗包皮垢。

⑤保持平和的心態，保證睡眠充足。

取卵日當天應注意：

①女方須空腹，我們還為您準備了巧克力或糖，以備術后食用。

②取卵當日早晨，夫妻雙方大小便后清洗外陰，更換內衣、褲。女方請勿化妝，長頭發請梳理成發辮，進入手術室一律不得使用香水、指甲油、發膠等有揮發性氣味的化妝品。

③放松心情，避免禁止情緒，術中會根據個人的疼痛情況給予鎮痛措施，同時，我們有最專業的醫護人員，有任何不適及疑問，請向我們提出。

取卵后應注意：

①取卵后我們會及時通知您獲得的卵子數目，留觀1-2小時，觀察有無腹痛、陰道出血等情況，經醫護人員測量血壓、評估病情無特殊的，方可離院。

②術后可能會有頭暈，惡心，多是止痛針引起，休息后癥狀可緩解。

③若陰道分泌物中會帶有少量血色，請您無需緊張，可能是取卵針穿刺處少量滲血所致，或陰道殘余血跡，您注意多休息，繼續觀察陰道出血量；如果流血增加，請及時到醫院就診。

④術后注意休息，輕翻身，嚴禁腹部熱敷、按摩，避免劇烈運動。如突發劇烈腹痛、發熱，或陰道出血量增多，請及時聯系您的主治醫生。

⑤ 移植術后需進行黃體支持（包括陰道緩釋凝膠和口服黃體酮膠囊等形式），通常來說，移植當日下午用藥，次日以后改為每天早上起床時用藥，時間固定，劑量準確，不可擅自改量及漏用。

⑥為了預防感染，術后禁止盆浴，游泳等，術后直至早期妊娠階段避免性生活。

移植階段

新鮮移植一般在取卵后的3-5天進行，中心護士會通過電話提前通知夫妻雙方移植時間，患者須于移植當日按約定時間到5樓生殖中心護士站等待，需攜帶胚胎移植手冊、雙方身份證、結婚證。

移植前注意事項：

①因移植是在腹部B超引導下進行，故需在移植前喝大約800-1000ml左右的水，以充盈膀胱（即憋尿），利于B超引導下進行移植。

②移植當日夫妻雙方可進食早餐，無需空腹。

③女方請勿化妝，進入手術室一律不得使用香水，指甲油等有揮發性氣味的化妝品。

移植后注意事項：

①移植后可立即上衛生間，不要憋尿，不會造成胚胎掉落；同時我們鼓勵大家移植后多喝水，多排尿，減少尿路感染機會。

②避免接觸有害物質，如氣味濃烈的香水、農藥、染發劑、蚊香、樟腦丸、含麝香的風濕膏以及甲醛超標的家具等。

③規律作息，戒煙戒酒，避免不良生活習慣，胚胎移植后至驗孕以及早孕3個月內禁止性生活。

④避免勞累，不提重物，不做劇烈運動，適當休息，無需絕對臥床。

⑤ 若出現陰道流血、腹部劇烈脹痛，尿少等癥狀，請及時就診。

黃體支持階段

胚胎移植后需進行黃體支持，若確定妊娠，黃體支持需遵醫囑持續至孕12周，請勿自行刪減或增加用藥。

驗孕階段

①移植術后10-12天到中心查血HCG確定是否妊娠；

②若確定妊娠，移植術后25-32天行B超檢查確定臨床妊娠、胎數及妊娠位置；

③確定宮內妊娠，見胎心后轉至產科進行產檢直到分娩。

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