試管嬰兒取卵后的癥狀及注意事項

取卵后的注意事項

不小忽視任何微小細節

做試管嬰兒過程中有一個重要的步驟，那就是取卵。

究竟取卵手術是什么?如何進行?又有什么樣的風險?相信有很多人不是真的清楚所有的細節。取卵手術是一個需要麻醉或鎮靜下之侵入性手術，雖然在所有受術中它是相對安全的手術，但是不論是麻醉或手術都有其相對的風險。

取卵手術是麻醉且無菌的環境下操作，透過陰道超聲引導取卵。取卵手術之風險包括出血、感染、胃腸道受損、泌尿系統受損、陰道或腹腔血腫、神經損傷等。不論手術大小，麻醉都有一定風險，因為麻醉不只是讓病人睡著，也會影響呼吸、心跳、血壓、肌肉反應，加上每個人對麻醉藥物的反應可能不同，少數體質比較特殊的人，還可能出現藥物過敏、惡性高熱等等難以預期嚴重并發癥。

可能會有的癥狀

嗜睡、疲倦及全身無力的癥狀

體內仍然有微量麻醉藥物殘留，所以常常會有嗜睡、疲倦及全身無力癥狀。一般無須擔心，但仍建議術后當天不要做精細作業及開車。

術后惡心嘔吐

術后惡心嘔吐是指手術后24小時內出現惡心或嘔吐的情形，是最常見的并發癥，約有20~30%的病人會出現。造成術后惡心嘔吐的原因繁多，一般分為病人、麻醉與手術三大因素。對于低度風險族群，不需特別做預防措施，大部分輕微惡心嘔吐的患者，只要給予少量止吐藥物，癥狀都可獲得緩解。

下腹隱隱脹痛不適及輕微出血

取卵后一個星期內可能會有下腹隱隱脹痛不適及輕微出血，這是正常的，但如果出現劇烈腹痛、腹脹并伴隨心搏過速及低血壓與出血較多，建議就診進一步檢查及治療。取卵手術后出血分兩種，一是陰道出血，二是腹腔內出血。陰道出血是術后最常見問題，但是出血量較少，經過局部加壓都可止血。

??嚴重的腹腔內出血是非常罕見的，發生率大約為千分之0.8到2，但卻可能危及生命。嚴重腹腔內出血可能是因為卵巢、子宮旁、骨盆腔血管或是骨盆腔器官的直接創傷，或是因接受手術者本身有出血性疾病或其他原因造成凝血功能異常。腹腔內出血過多會造成腹部疼痛，腹部腫脹及低血容性癥狀，因此出現此癥狀請立即就醫。

可能會有的癥狀

術后排尿困難

??這種情況不是很常見，若一旦有此情況也須盡快就醫。排除是麻醉引起的暫時性排尿困難還是因泌尿系統受損所造成的。

??取卵后女性要注意個人衛生，保持外陰部清潔，不要做陰道沖洗，不要泡澡，避免引起感染。取卵后一至兩個星期或是月經來潮之前，應避免性生活或是進行劇烈運動，因取卵后會產生許多黃體，黃體血流豐富，一旦因劇烈活動可能會造成黃體破裂腹腔內出血;另外，因接受誘導排卵藥物的刺激，卵巢會變大，劇烈活動也可能會造成卵巢扭轉進而發生卵巢缺血壞死的問題。

??取卵手術雖然是個方便、快速且相對安全性高的手術，但是手術本身就有其風險存在，在手術前完成醫生評估，若能多了解術后可能發生的癥狀及術后照顧須注意的事項，則能避免不必要嚴重的并發癥產生。

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