腎病的病根,到底是什么?眼瞼水腫、易感冒?小心腎病找上門!

2017年07月11日 20:21    相關標簽:

我們首先得知道:「腎」是什么?

腎就是兩個拳頭大小的器官。

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在我們后腰部、脊柱兩側

它能干啥?我們有很多人都知道腎臟是排尿的,其實這是其中之一,是為了排出尿酸、尿素、無機鹽這些對人體有害的物質。

除了眼睛能看到的排尿功能之外,再加上其它我們眼睛看不到的,總共有6個功能:

1.清理體內垃圾

2.排水

3.讓鉀鈣磷鈉等物質保持穩定

4.調節血壓

5.促進紅細胞生成

6.活化維生素D

腎病,就是這6條路走不通了

這6條路,幾乎條條關乎生命。

1.體內垃圾,比如尿素氮,它排不出去就會毒害神經;

2.水排不出去,就會蓄積在體內,嚴重時會痙攣、昏迷甚至死亡;

3.血鉀異常,會引起心力衰竭,嚴重時心臟驟停;

…………

腎病既難治,又嚴重,所以說腎病屬于「大病」

腎病是怎么來的?

腎病,是慢性病,慢性病的意思就是說:不知道是怎么來的……

 ̄へ ̄

或者說,腎病來源很廣:攝入過多的脂、糖、蛋白質、重金屬,另外還有遺傳、免疫缺陷等等,都是發病原因。這些發病原因中,沒有病毒細菌,所以不會傳染。

有些遺傳、先天缺陷嚴重的,可能出生時就帶著腎病,或是出生時沒發現,但經不起不良環境的折騰,小時候就發病了;而先天缺陷比較小的,小時候沒事,后來再加上污染、情緒等外界因素,到成年后發病了。

再比如我們這些健康人,很多是沒有先天缺陷的,但若是今后的生活習慣不好,也可能也會患上腎病。

究其原因,是因為這種種因素,會積聚成一種禍害——氧化應激。

腎病的發病過程是:

先天缺陷+不良習慣→氧化應激→過激免疫炎癥→腎臟6個功能受損

越針對根源的治療,越會有效果。

遺憾的是,目前大多數腎病醫療工作,只是對蕞末的腎病癥狀,以及前一級的半個(對,是半個)過激免疫炎癥進行治療,連完整的過激免疫炎癥理論都沒搞清楚。

蕞末的1.5個級別的治療,能做到臨床治愈就可算是喜大普奔了。要想得到更好的治療,必須再向前一級、向根源處去攻關。

一、什么是腎病綜合征

腎病綜合征是一種腎臟疾病常見的綜合征,是各種原因所致的大量蛋白尿,低蛋白血癥,明顯水腫和(或)高脂血癥的臨床綜合征。

其主要癥狀表現為水腫,特點是水腫首先出現于皮下組織松弛部位,如眼瞼,后出現于下肢,常見于踝部,多為指壓凹陷性水腫。其他癥狀包括:尿中大量泡沫、乏力、易感冒等等。

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腎病綜合征診斷標準是:①尿蛋白>3.5g/d;②血漿白蛋白<30g/l;③水腫;④血脂異常。其中①②條為診斷所必需。

引起腎病綜合征的病因有很多,大致可分為原發性和繼發性兩類。前者之診斷主要依靠排除繼發性腎病綜合征。繼發性腎病綜合征的病因常見于糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變性、藥物、腫瘤等。原發性腎病綜合征又可以根據病理類型分為:微小病變腎病、腎小球局灶節段硬化、系膜增生性腎炎、膜性腎病、系膜毛細血管性腎炎等幾種類型。不同病理類型預后差異較大。

腎病綜合征常見病因:

(1)原發性

1、兒童:微小病變型腎病

2、青少年:系膜增生性腎小球腎炎、微小病變型腎病、局灶節段性腎小球硬化、系膜毛細血管性腎小球腎炎。

3、中老年:膜性腎病

(2)繼發性

1、兒童:過敏性紫癜腎炎、乙肝相關性腎炎、系統性紅斑狼瘡腎炎。

2、青少年:系統性紅斑狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、乙肝相關性腎炎。

3、中老年:糖尿病腎病、腎淀粉樣變性骨髓瘤性腎病、淋巴瘤或實體腫瘤性腎病。

腎病綜合征的并發癥有感染、血栓、栓塞、急性腎損傷和蛋白質脂肪代謝紊亂。

二、腎病綜合征的起居注意事項

腎病綜合征患者應適當注意休息,有嚴重浮腫及低白蛋白血癥者應以臥床休息為主,高度水腫而致胸悶憋氣者取半臥位,下肢水腫者適當抬高患肢。病情穩定者應適當活動,以防止血栓形成。中醫也認為對于病情好轉的病人適當的運動有利于疾病康復,早在千年前《素問·湯液醪醴論篇》中提出治水腫需要“微動四極”,用今天的話說就是適當的活動,中醫講動則養陽,靜則養陰,適當的活動有利于陽氣的生發和氣機的升降出入,氣機通暢則水腫和瘀血自消。但需注意過度運動會耗氣傷神,反而不利于康復。

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預防血栓小功法:取坐位,適當抬高下肢,向上挑腳尖,使小腿肌肉繃緊,堅持2秒,放松。根據病情適度練習,并配合按揉腿部肌肉可以預防血栓,減輕下肢水腫。另外,五浴養腎法對于疾病康復也有益處。

中醫認為水腫多屬于陰邪,《素問?湯液醪醴論篇》提出“溫衣”的護理方法,《圣濟總錄》中也有“房中常須存火”的記載,意思就是在避風寒,穿衣居處注意保暖。用西醫觀點解釋,腎病綜合征患者蛋白質營養狀態不良,免疫功能紊亂,部分患者可能運用糖皮質激素和(或)免疫抑制劑等原因,容易感染,常見的感染有呼吸道、泌尿系、皮膚等。所以不僅要注意保暖,還要注意盡量少去人多的公共場合,如醫院、超市、商場等,如去做好個人防護,如戴口罩、勤洗手等。另外注意避免創傷,在血漿蛋白低的情況下,不僅容易感染,而且傷口不易愈合。

水腫中醫認為外責之風、濕等六淫邪氣,內多責之脾腎虛衰。腎虛是水腫常見的病因,所以水腫患者當注意房事。《千金方》中記載水腫病,房事慎之。房勞過度,腎精虧耗,腎氣內伐,不能化氣行水,則水液內停,形成水腫。

三、腎病綜合征的飲食注意事項

“食能排邪而安臟腑,悅神志以資血色”。適合病情的飲食有助于疾病的康復。腎病綜合征患者的飲食主要因注意水腫和營養不良,具體如下:

(1)低鹽飲食:攝入量<3g/d,嚴重水腫者應無鹽飲食。慎用含鹽食品,如醬豆腐、咸菜、咸蛋等,另外如味精,小蘇打,及含鈉高的蔬菜,如白蘿卜、菠菜、小白菜、油菜、松花蛋。

(2)低脂飲食:少食富含飽和脂肪酸(動物脂肪)的食物,特別是肥肉、動物內臟、魚子、蝦子等,代之以富含多聚不飽和脂肪酸的食物,如魚類、植物油的食物及富含可溶性纖維食物,如燕麥等。

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(3)優質蛋白飲食:予正常量0.8~1.0g/(kg*d)的優質蛋白飲食。優質蛋白是指富含必需氨基酸的動物蛋白,如牛奶、蛋清、瘦肉、魚類等,少用堅果。同時保證充分的熱量,每日每公斤體重不少于30-35kcal。盡管患者丟失大量蛋白,但目前不主張高蛋白飲食,高蛋白飲食增加腎小球高濾過,即增加腎臟負擔,易促進腎臟病變進展。

(4)限制飲水量,飲水量根據前日排出量調節。

(5)禁食海鮮、蝦蟹、羊肉及辛辣刺激食品。戒煙酒。

(6)適當補充鋅、銅、鐵含量較高的食物,以補充丟失的微量元素。

(7)使用激素的患者適當補充含鈣食物,避免骨質疏松。

四、腎病綜合征的常用食療方

(1)利水鯉魚湯

主料:鯉魚(去鱗、內臟及黑膜,適量,具體見上文優質蛋白飲食),生黃芪30g,丹參25g,穿山龍30g,冬瓜皮20g,澤蘭20g,紫蘇葉10g。為1日量,中藥布包,與魚同煮,水適量,不加鹽,開鍋后轉文火半小時左右,吃肉喝湯。

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(2) 溫補母雞湯

主料:母雞(適量,具體見上文優質蛋白飲食),生黃芪30g,黨參30g,當歸15g,川牛膝15g,玉米須30g。為1日量,中藥布包,與雞同煮,水適量,不加鹽,高壓鍋約2小時,至肉爛,食用前撇去浮油,吃瘦肉,喝湯。

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(3) 無比山藥粥

主料:鮮山藥200g,大米50g,加水適量。春季加薄荷15g,山藥薄荷粥,補腎疏肝解郁;夏季加薏米30g、蓮子30g,山藥薏米蓮子粥,補腎健脾利濕,清心除煩。秋季加百合30g,山藥百合粥,補腎潤肺止咳;冬季加枸杞20g,山藥枸杞粥,補腎填精固本。

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