玻尿酸面部填充——除皺注射

要點(diǎn)

1、額紋（抬頭紋）

2、眉間紋（川字紋）

3、眼角紋（魚(yú)尾紋）

4、下瞼紋

5、頰紋

6、頸紋

01

額紋（抬頭紋）

一、概述：

額紋俗稱抬頭紋，其產(chǎn)生與面部表情有著莫大的關(guān)系。在很多面部表情中，雙眉會(huì)不由自主地?fù)P起，長(zhǎng)此以往，就會(huì)降低和損傷額部肌肉的回復(fù)能力，皮下纖維組織的彈性也會(huì)逐漸降低，而揚(yáng)眉擠壓到額部皮膚，則會(huì)習(xí)慣性的留下痕跡，時(shí)間久了，次數(shù)多了，便成為頑固的真性皺紋。

二、治療方法：

1.術(shù)前麻醉 ：

術(shù)前局部冰敷5分鐘左右，無(wú)需麻醉或使用5%利多卡因軟膏表面敷貼30~40分鐘。

2.注射示意圖及注射方法：

（1)囑患者平躺，向上抬眉，標(biāo)記好皺紋走向與注射范圍。

（2)順皺紋方向，接近水平進(jìn)針，針尖斜面向上，深入真皮深層，行邊退針邊推藥的連續(xù)線狀注射，較長(zhǎng)的皺紋可分2~3個(gè)進(jìn)針點(diǎn)注射，注射至微凸起皮膚，然后按壓撫平，使填充劑擴(kuò)散均勻。

（3)較寬及較深的皺紋可先在皮下淺層用蕨形（連續(xù)的小扇形）注射法做底部支撐，再行真皮深層 連續(xù)線狀注射。

◎額紋填充注射示意圖（連續(xù)線狀注射） ◎深部蕨葉注射

（連續(xù)線狀注射法：DAY3《微整形注射的基本操作》）

3.注射層次：真皮深層、皮下深層。

4.參考注射劑量：1-2ml。

（由于每一例患者的情況都不同，填充注射沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)值，應(yīng)在臨床中按患者情況的不同而靈活掌握注射劑量，參考注射劑量?jī)H供初學(xué)者在早期行參考的一個(gè)建議安全范圍，而非精確不變的注射劑量）

5.注意事項(xiàng)：

（1)若患者疼痛明顯，可能是進(jìn)針過(guò)淺，應(yīng)重新進(jìn)針，形成稍深的隧道后再注射。

（2)應(yīng)先少量注射，然后抽出針后撫平，再根據(jù)平整情況逐漸調(diào)整補(bǔ)充注射劑量，不要一次性注射過(guò)多，防止凸起不自然。

7.常見(jiàn)的不良反應(yīng)及對(duì)策 ：

（1)血腫：多由注射過(guò)淺引起，形成沿皺紋方向的條形，一般無(wú)需處理。

（2)局部凸起：注射過(guò)多引起，應(yīng)盡可能避免，注射當(dāng)即發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡量將過(guò)多的填充劑擠出，或用針刀或粗針頭將周圍皮下松解，然后按壓促使其擴(kuò)散展平；術(shù)后出現(xiàn)因局部凸起而患者不滿意的情況，應(yīng)以心理安慰為主，如果注射材料為透明質(zhì)酸，可局部少量注射透明質(zhì)酸酶溶解。

◎額紋填充注射前后對(duì)比

02

眉間紋（川字紋）

一、概述：

動(dòng)態(tài)眉間紋是在做表情時(shí)所出現(xiàn)的眉間紋，由皺眉肌和降眉肌的過(guò)多收縮而產(chǎn)生，而靜態(tài)的眉間紋是在動(dòng)態(tài)眉間紋的基礎(chǔ)上，因患者年紀(jì)增長(zhǎng)，出現(xiàn)皮膚彈性減弱以及皮膚松弛，應(yīng)使用填充劑進(jìn)行填充注射治療。

二、治療方法：

1.術(shù)前麻醉：

術(shù)前局部冰敷5分鐘左右，無(wú)需麻醉或使用5%利多卡因軟膏表面敷貼30~40分鐘，恐懼感較重、配合較差的患者可在注射區(qū)域深部注射少量局麻藥。

2.注射示意圖及注射方法：

（1)囑患者45° 斜躺位或平躺，做皺眉動(dòng)作，標(biāo)記好皺紋走向與注射范圍。

（2)順皺紋方向，針尖斜面向上斜角進(jìn)針，深入真皮深層，連續(xù)線狀注射，一般一個(gè)進(jìn)針點(diǎn)即可注射一 條皺紋，較長(zhǎng)的皺紋也可分2~3個(gè)進(jìn)針點(diǎn)注射，注射至皮膚微凸起，然后按壓撫平。

（3)較寬及較深的皺紋可用蕨葉形注射法在深層或兩側(cè)稍作加強(qiáng)注射。

（4)囑患者做皺眉動(dòng)作，觀察不足之處，在真皮淺層作較短的線狀注射或點(diǎn)狀注射以行補(bǔ)充。

◎眉間紋填充注射示意圖

3.注射層次：真皮深層、真皮淺層。

4.參考注射劑量：0.5-1ML。

◎眉間紋填充的注射操作

5.注意事項(xiàng)：

（1)肉d素對(duì)眉間紋的注射效果較好，應(yīng)為首選，在肉d素注射后較深的靜態(tài)皺紋可輔以填充劑注射。

（2)應(yīng)先少量注射，然后抽出針后撫平，反復(fù)囑患者做皺眉動(dòng)作，觀察變化，再根據(jù)情況，注射淺層以調(diào)整補(bǔ)充注射劑量，不要一次性注射過(guò)多，防止皺眉時(shí)形成條索狀凸起而不自然。

（3)眉間血管較多，注射前應(yīng)回抽，若見(jiàn)有血液，應(yīng)換鄰近點(diǎn)注射。

6. 常見(jiàn)的不良反應(yīng)及對(duì)策

（1)局部疼痛、紅腫或血腫：一般無(wú)需處理，3日左右可自行消退。

（2)皺眉時(shí)局部凸起：多由淺層注射過(guò)多引起，在操作中應(yīng)盡可能避免在淺層注射過(guò)多。

（3)失明：極罕見(jiàn)，注射前應(yīng)回抽，行邊打邊退緩慢注射，避免填充劑注射入血管中。

03

眼角紋（魚(yú)尾紋）

一、概述：

眼角紋的注射應(yīng)以肉d素為主，肉d素注射后較深的靜態(tài)皺紋可輔以填充劑注射。

二、治療方法：

1.術(shù)前麻醉 ：

術(shù)前局部冰敷5分鐘左右，無(wú)需麻醉或使用5%利多卡因軟膏表面敷貼30~40分鐘。

2.注射示意圖及注射方法

（1)囑患者45° 斜躺位或平躺，做微笑瞇眼的動(dòng)作，標(biāo)記好皺紋走向與注射范圍。

（2)順皺紋方向，針尖斜面朝上斜角進(jìn)針，深入真皮中層，連續(xù)線狀注射，左手可輔助繃緊皮膚以方便堂握進(jìn)針深度，一般一個(gè)進(jìn)針點(diǎn)即可注射一皺紋，較長(zhǎng)的皺紋也可分2~3個(gè)進(jìn)針點(diǎn)注射，注射至皮膚微凸起，然后按壓撫平。

（3)較寬及較深的皺紋，可用蕨葉形注射法在稍深層或兩側(cè)少量加強(qiáng)注射。

（4)囑患者反復(fù)做瞇眼微笑動(dòng)作，觀察若見(jiàn)有不足之處，可再在真皮淺層作較短的線狀注射或少量點(diǎn)狀注射以行補(bǔ)充。

◎眼角紋填充注射

3.注射層次：真皮中層。

4.參考注射劑量：0.5-1ml/側(cè)。

5.注意事項(xiàng) :

（1)肉d素對(duì)眼角紋的注射效果較好，應(yīng)為首選，在肉d素注射后較深的靜態(tài)皺紋可輔以填充劑注射。

（2)此處皮膚與皮下組織較薄，且與肌肉連續(xù)緊密，應(yīng)避免注射入肌肉內(nèi)，注射時(shí)應(yīng)稍淺。

（3)注射前應(yīng)先回抽，若見(jiàn)有血液，應(yīng)立即壓迫片刻，確認(rèn)止血后，再換鄰近點(diǎn)進(jìn)行注射。

（4)以改善靜態(tài)時(shí)的眼角紋為主要目的，而非徹底將皺紋打平，注射劑量不宜過(guò)多，以免引起微笑時(shí)局部凸起。

（5)顳部的填充注射對(duì)眼角紋也能起到一定的改善。

7.常見(jiàn)的不良反應(yīng)及對(duì)策 :

（1)局部疼痛、紅腫或血腫：一般無(wú)需處理，3日左右可自行消退。

（2)微笑時(shí)局部凸起：多由淺層注射過(guò)多引起，在操作中應(yīng)盡可能避免在淺層注射過(guò)多。

04

下瞼紋

一、概述：

下瞼部位的皮膚是人體最薄的皮膚，且皮下組織薄，與肌肉連接緊密，下瞼紋細(xì)、淺、密，組織層次較難 區(qū)分，是比較難以填充注射的部位。早期的下瞼紋可使用肉d素注射治療，也可聯(lián)合激光或微針注射，行表淺治療，當(dāng)皮膚彈性較差，且靜態(tài)皺紋較深，可輔以填充劑注射。

二、治療方法：

1.術(shù)前麻醉：

術(shù)前局部冰敷5分鐘左右，無(wú)需麻醉或使用5%利多卡因軟膏表面敷貼30~40分鐘。

◎下瞼紋填充注射

2.注射示意圖及注射方法：

（1)囑患者45°斜躺位或平躺，反復(fù)做微笑瞇眼的動(dòng)作，標(biāo)記好皺紋走向與注射范圍。

（2)順皺紋方向，針尖斜面朝上斜角進(jìn)針，深入真皮層，沿皺紋方向作連續(xù)線狀注射，較短的皺紋可作 單點(diǎn)注射，注射至皮膚微凸起，然后按壓撫平。

（3)囑患者再反復(fù)做微笑瞇眼的動(dòng)作，觀察不足之處，微量補(bǔ)充注射填充至滿意為止。

3.注射層次:真皮淺層、真皮深層。

4.參考注射劑量：0.2-0.5ml。

5.注意事項(xiàng)：

（1)因下瞼皮膚薄且注射層次較淺，注射量稍多或注射物分子量較大都會(huì)引起表面的不平整外觀，因此要特別嚴(yán)格控制注射劑量，寧少勿多，在經(jīng)驗(yàn)不足情況下可少量多次注射。

（2)盡量選擇小分子量，流動(dòng)性強(qiáng)的填充劑，避免擴(kuò)散不開(kāi)而形成凸起。

（3)此處皮膚與皮下組織較薄且與肌肉連續(xù)緊密，應(yīng)避免注射人肌肉內(nèi)，注射層次要淺。

（4)以改善靜態(tài)時(shí)的下瞼紋為主要目的，而非徹底將皺紋打平，較深的皺紋應(yīng)配合其他方法進(jìn)行治療。

7.常見(jiàn)的不良反應(yīng)及對(duì)策：

（1)局部疼痛、紅腫或血腫：一般無(wú)需處理，3日左右可自行消退。

（2)微笑時(shí)局部凸起：多由淺層注射過(guò)多引起，在操作中應(yīng)盡可能避免在淺層注射過(guò)多。

05

頰紋

一、概述：

頰紋的產(chǎn)生原因是多方面的，與肌肉運(yùn)動(dòng)活躍（經(jīng)常大笑）、皮膚變薄、脂肪減少以及光老化都有著緊密聯(lián)系。通常，皮膚干燥的患者容易產(chǎn)生細(xì)小的皺紋，油性皮膚的患者皺紋較粗大，過(guò)快減肥的人脂肪突然丟失，也會(huì)迅速產(chǎn)生頰紋，頰部區(qū)域主要受顴大肌、笑肌的直接控制，另外其上部受口輪匝肌、下部受降口角肌和頸闊肌的間接 控制。

二、治療方法：

1.術(shù)前麻醉：

術(shù)前局部冰敷5分鐘左石，無(wú)需林解或使用5%利多卡因軟膏表面敷貼30~40分鐘。

◎頰紋填充注射示意圖

2.注射示意圖及注射方法：

（1)囑患者45°斜躺位或平躺，反復(fù)微笑動(dòng)作，標(biāo)記好皺紋走向與注射范圍及注射重點(diǎn)區(qū)域。

（2)順皺紋方向，針尖斜面朝上斜角進(jìn)針，深入真皮深層，沿皺紋方向作連續(xù)線狀注射，至皮膚微凸起，然后按壓撫平。

（3)囑患者再反復(fù)做咧嘴微笑的動(dòng)作，觀察不足之處，微量補(bǔ)充注射填充至滿意為止。

3.注射層次 ：真皮深層，皮下淺層。

4.參考注射劑量：0.5~1ml/側(cè)。

5.注意事項(xiàng)：

（1)因頰部活動(dòng)幅度大，注射劑量過(guò)多，注射層次過(guò)淺或使用顆粒感大的注射材料，在咧嘴大笑等動(dòng)作時(shí)，都易形成明顯可見(jiàn)的線狀凸起，因此頰紋的注射劑量一定要少，以改善靜態(tài)癥狀為主，而非完全矯正。

（2)應(yīng)把握好注射層次，除避免注射過(guò)淺外，也不得注射過(guò)深至SMAS層，避免影響神經(jīng)與血管。

（3)較為瘦弱，頰部明顯凹陷的患者可同時(shí)在皮下淺層行頰部填充，以增強(qiáng)皮膚張力與彈性，同時(shí)也有利于減少皺紋深度。

（4)可與肉d素協(xié)同治療。

6.常見(jiàn)的不良反應(yīng)及對(duì)策：

（1)局部疼痛、麻木、紅腫或血腫：可能與注射過(guò)深有關(guān)，一般無(wú)需處理，或熱敷加速填充劑吸收。

（2)笑時(shí)局部凸起：多由淺層注射過(guò)多引起，在操作中應(yīng)盡可能避免在淺層注射過(guò)多。

06

頸紋

一、概述：

隨著年齡的增大，頸部皮下脂肪墊變薄，皺紋逐漸加深，顯示出衰老外觀，形成形似項(xiàng)鏈的環(huán)形橫紋即頸橫紋，又稱“項(xiàng)鏈紋”， 它是頸部老化重要標(biāo)志。

二、治療方法：

1.術(shù)前麻醉：

術(shù)前局部冰敷5分鐘左右，無(wú)需麻醉或使用5%利多卡因軟膏表面敷貼30~40分鐘。

2. 注射示意圖及注射方法

（1)囑患者平躺，標(biāo)記好皺紋走向與注射范圍及注射重點(diǎn)區(qū)域。

（2)順皺紋方向，針尖斜面朝上斜角進(jìn)針，深入真皮深層，沿皺紋方向作連續(xù)線狀注射，至皮膚微凸起，然后按壓撫平，較長(zhǎng)的皺紋可分幾段進(jìn)行操作，較寬的皺紋可在皮下補(bǔ)充注射。

（3)囑患者活動(dòng)頸部，觀察不足之處，微量補(bǔ)充注射填充至滿意為止。

◎頸紋填充注射示意圖

3.注射層次 ：真皮深層，皮下。

4.參考注射劑量：1~1.5ml。

5. 注意事項(xiàng)：

（1)因頸部活動(dòng)幅度大，注射劑量過(guò)多，注射層次過(guò)淺或使用顆粒感大的注射材料，在低頭及左右:轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，容易形成明顯可見(jiàn)的線狀凸起，因此頸紋的注射劑量一定要少，以改善靜態(tài)癥狀為主，而非完全矯正。

（2)應(yīng)把握好注射層次，除避免注射過(guò)淺外，也應(yīng)避免注射過(guò)深，避免損傷頸部的血管與氣管。

（3)可聯(lián)合肉d素同時(shí)治療。

6. 常見(jiàn)的不良反應(yīng)及對(duì)策：

（1)局部疼痛、麻木、紅腫或血腫：可能與注射過(guò)深有關(guān)，一般無(wú)需處理，或熱敷加速填充劑吸收。

（2)笑時(shí)局部凸起：多由淺層注射過(guò)多引起，在操作中應(yīng)盡可能避免在淺層注射過(guò)多。

◎頸紋填充注射前后對(duì)比圖

看完了這篇文章后，小編知道大家最關(guān)心的不光是除皺手術(shù)效果如何，除皺的方法非常多，大家對(duì)于除皺價(jià)格是否合理也是十分在意的！市面上不同方法的除皺項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格也各不相同，那么你所在的地區(qū)除皺項(xiàng)目什么價(jià)格才是合理的呢？導(dǎo)致除皺項(xiàng)目?jī)r(jià)格不同又因?yàn)槭裁茨兀咳绻胍滥闼诘貐^(qū)最劃算的除皺項(xiàng)目?jī)r(jià)格，大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”，來(lái)詢問(wèn)我呦~