智齒不疼，要不要拔呢？關于智齒，你必須知道這3點

婷婷20多歲了，最近牙齒總是疼，對著鏡子一看，原來是長了一個智齒。同事小娜說，長了智齒不要緊，等全部冒出頭不疼了就好了。同事小鋼卻說：長智齒要去拔的，不然以后不但影響牙齒排列，還會影響顏值。

那么長了智齒，到底要不要拔呢？

要回答這個問題，應先從什么叫智齒、因何會阻生、有何并發癥等問題談起，再說哪些智齒該拔除、哪些智齒可保留。

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什么叫智齒？

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最里面的上、下、左、右各一的4顆第三磨牙。因為這4顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發育接近成熟，于是被看作是“智慧到來”的象征，被稱為“智齒”——智慧之齒。

相傳古代有一位君王，少年繼位，已近成年時又長牙齒，終日疼痛難忍，皇帝驚怪，問群臣此事主吉主兇。其中有一位溜須拍馬之臣奏日：“此乃智人之相也。”皇帝大喜，并賜其金。這可能就是古代“智齒”名稱之由來。

其實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。眾所周知，“用進廢退”是生物進化論中的一個普遍規律，智齒就是極好的例證。

古代人類是依靠生食粗糙的野生植物、瓜果及動物的肉而生存的，因此需要有32顆牙齒和碩大的頜骨，后來經過幾百萬年的演變，并隨著生物的進化、社會的進步，人類的食物也日趨精細，人的牙齒變得圓鈍，頜骨也退縮變小了，現代人有的已經不長智齒，只長28顆牙，這時仍要排列32顆牙齒，自然難免擁擠不堪。

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智齒有什么危害？

智齒冠周炎：

由于萌出空間不足，萌出受阻，牙冠部分露出，部分被牙齦覆蓋，形成盲袋，引起食物殘渣的潛藏和細菌滋生，使周圍組織易受感染。當機體抵抗力下降，局部細菌毒力增強時，可引發疼痛、張口困難，嚴重時出現全身反應。

造成鄰牙齲壞：

智齒萌出受阻，導致對鄰牙齒伸長。

“天生我材必有用”想當年智齒也是這樣“大言不慚”，現在卻到了讓人嫌棄的地步。

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哪些智齒該拔除?

并不是所有的智齒都是有害需要拔除的。

如果智齒能正常萌出，并且生長的位置空間充足，方向正常，上下智齒建立正常的咬合關系，不會帶來疼痛和感染風險，這樣的智齒可以增加額外的咀嚼效率，是不需要拔除的。

并且到了年老時候，大多數牙齒會脫落，而智齒又是口腔內最后長出來的牙齒，理論上，會留到最后，所以可以作為假牙的依靠部分，分擔咀嚼力。

但是如果智齒出現以下情況一定要拔除：

1. 智齒出現大面積齲壞建議拔除；

2. 異位阻生智齒通常會引起鄰牙病變，造成鄰牙齲壞松動甚至脫落。為防患于未然，建議提早拔除；

3. 智齒萌出不全，位置不正，局部不易清潔，食物嵌塞，經常引起冠周炎，嚴重者甚至引起局部間隙感染，建議拔除。

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拔智齒后有什么注意事項？

1.拔牙后，要將壓在傷口上的消毒棉球或紗布咬住，以壓迫傷口止血，保持40分鐘左右再吐掉。如果過早取出，可能會引起出血；

2.拔智齒后的24小時內，不要漱口或刷牙，否則可能會將血塊漱掉或刷掉，引起二次出血，或造成牙窩空虛疼痛難忍的干槽癥，導致恢復時間延長；還要注意不應經常用舌頭舔或用力吸傷口，否則也可能造成不良影響；

3.拔牙后2小時以上才能進食，要吃流質的食物，不能進食太硬、太燙的食物或熱水。如果拔智齒后進食熱食或熱飲，容易造成血管擴張而出血。如果食物過硬，也會對傷口造成刺激，導致損傷加重；

4.拔牙之后通常不需要吃藥，但是如果是急性炎癥期拔牙，或是全身情況較差、創傷較大，也需要口服止痛藥或抗生素等輔助治療。

智齒是人類比較常見的一種牙齒，但是由于一些因素，通常會生長異常，引起一些不良癥狀，因此需要拔掉。在拔掉智齒之后，需要注意很多方面的事項，做好拔牙后的保護和保健工作，以促進拔牙后的快速恢復。

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