自體脂肪填充鼻唇頦凹陷

? ? ? ??每張面孔蕞富有容貌美學個性特征的部位正是在面下三分之一。協調的鼻唇頦關系是美麗容貌的主要標志，因此擁有良好面容人群的鼻唇頦關系具有協調一致的特征。

來自廣東醫科大學附屬醫院整形外科梁杰、申福定醫生團隊，采用常規器械及設備進行自體脂肪移植，幫助患者改善面部下三分之一的容貌，取得較好的效果，其論文刊登《中國美容醫學》2016年10期。

資料與方法

收集2015年3月-2016年3月相關病例52例，采用局部麻醉和腫脹麻醉，用10ml注射器連接注水針將適量腫脹麻醉液注射在下腹部、大腿內、外側等脂肪供區，見供區表面皮膚發白呈橘皮樣外觀即可。將10ml注射器與直徑為3mm、具有5個吸孔的鈍頭吸脂針相連，拉伸注射器的活塞并用血管鉗夾持固定，形成抽吸負壓，在供區皮下呈扇形反復抽吸脂肪。待獲取足量脂肪后，將脂肪轉移至20ml注射器內，用生理鹽水重復清洗3～5次，靜置，以去除多余油脂、腫脹液等雜質。將處理純化后的脂肪組織通過三通管轉移至1ml注射器內以備用。

在面下三分之一需進行填充的區域，如鼻唇溝、口周區、頦部等處標記脂肪注射范圍。在注射區行局部浸潤麻醉滿意后，用7號針頭在注射點先行穿刺，注射點要選擇在相對隱秘處，將裝有脂肪組織的1ml注射器與硬膜外穿刺針連接，避開重要的神經、血管，見回抽無血后，用較小的壓力，在注射區的皮下層、筋膜層、肌層邊退針邊將脂肪組織緩慢注射于多個層次、多個隧道內，使脂肪組織均勻地充填進凹陷區域。

?圖2a 在注射區行局部浸潤麻醉

?圖2b 用1ml注射器與硬膜外穿刺針連接進行脂肪顆粒的注射

結 ?果

術后隨訪3～12個月，本組52例在我院接受全臉或僅面下部自體脂肪移植的患者，39例患者取得滿意效果，僅4例患者感覺效果欠佳，總體滿意率為92%。

結 ?論

自體脂肪顆粒移植在協調鼻唇頦關系的應用中具有良好的效果，值得臨床推廣應用。

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