切開重瞼懸掛固定方式匯總及手術并發癥

2020年04月09日 14:38    相關標簽:眼瞼下垂手術,上瞼提肌縮短矯正上瞼下垂
重瞼成形術是整形美容科開展最多的美容手術,目前重瞼成形術主要有三種方法:切開法、埋線法和小(微)切口法,都各有其優缺點。
切開法優勢
第一:全切雙眼皮可以矯正上瞼皮膚松弛。

第二:全切雙眼皮相對來于埋線法,微創法來說,比較穩定,維持時間長。

第三:在手術當中可以同時行矯正上瞼下垂手術。

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切開法適用對象
1、凡上眼瞼皮膚垂簾于瞼緣,遮住了睫毛,而且還遮住的部分眼球,致使眼裂窄小,眼裂不能充分開大顯露出明亮的眼球,給人感覺雙眼無神、目光呆滯的眼睛,均可以通過重瞼術擴大眼裂者。

2、一只眼是單眼皮,另一只眼是雙眼皮。

3、兩只眼睛雙眼皮不對稱。

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4、雙眼皮較窄,要求加寬者。

5、上眼皮松弛、下垂,成三角眼、八字眼,或倒睫者。

6、初次重瞼手術不滿意者,可通過全切雙眼皮手術進行修復。

切開重瞼的懸掛固定方式

一、皮膚(或肌肉)掛瞼板上

術中要求瞼板前組織剝離干凈,在距離瞼板上緣1/3以下部分修剪瞼板前筋膜,可能使得重瞼變的穩定。該方法重瞼不太自然,基本是靜態重瞼。特別是皮膚和瞼板直接粘連。
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二、皮膚(或肌肉)掛固定于瞼板上緣

精確的剪除提上瞼肌腱膜上方的組織,而不形成上瞼下垂。由于沒有瞼板作為參考感覺,即使幾千例的經驗也可能會造成該處提上瞼肌腱膜的損傷,出現術后的腱膜性上瞼下垂,表現重瞼線較寬,兩側相差1mm左右的角膜暴露量。特別容易出現在內側。如果提上瞼肌腱膜暴露不夠完全,那么重瞼可能會在半年,慢3年后脫落飄移。內固定可以為患側使得提上瞼肌腱膜暴露要求降低。

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三、皮膚(或肌肉)懸掛于眶隔后壁提上瞼肌腱膜

暴露眶隔,從眶隔外側開始橫行剪開眶隔。缺點:固定的參造物瞼板上緣比較難找。如果眶隔后壁和前壁的融合點較高,可能會導致懸掛點過高,而導致上瞼下垂出現,或者提上瞼肌肌力變弱。特別容易出現在內側。

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四、皮膚(或肌肉)懸掛于瞼板,眶隔后壁

基本有兩種方法:1、先進行眶隔后壁折疊縫合于瞼板,然后皮膚或肌肉和眶隔后壁縫合。2、直接將皮膚,瞼板,眶隔后壁縫合。同樣可以采用內固定。https://img.miyanlife.com/mnt/timg/200409/143TG428-5.jpg該方法優點就是防止眶隔后壁遠離瞼板上緣,出現上瞼下垂。另外該方法即使進行了瞼板上緣的劇烈暴露,也因為懸掛了眶隔后壁而避免了上瞼下垂的出現。

五、皮膚(或肌肉)懸掛于瞼板、瞼板上緣的提上瞼肌腱膜

方法對瞼板上緣進行劇烈剝離,離斷瞼板上緣的提上瞼肌腱膜,分離或不分離提上瞼肌腱膜和muller肌,完成提上瞼肌腱膜的前徙。將皮膚(或肌肉)瞼板,提上瞼肌腱膜進行縫合懸掛。在距瞼板上緣1/3以上修剪瞼板前筋膜,比較危險,如果沒有保留提上瞼肌腱膜容易出現上瞼下垂,保留了也可能會出現。https://img.miyanlife.com/mnt/timg/200409/143TG5Z-6.jpg

六、皮膚懸掛于瞼板前筋膜、眶隔前壁

暴露眶隔,從瞼板上緣眶隔外側開始橫行剪開眶隔。皮膚切口緣帶瞼板前筋膜組織或眶隔縫合,形成重瞼線。https://img.miyanlife.com/mnt/timg/200409/143TU1R-7.jpg
切開重瞼成形術后并發癥

1、出血、感染、血腫、球結膜下出血、球結膜水腫,眼球穿通2、上瞼凹陷、重瞼過窄或過寬過深3、重瞼多層皺褶4、重瞼弧度不自然及不對稱、重瞼線不流暢或重瞼線過短https://img.miyanlife.com/mnt/timg/200409/143TT1Q-8.jpg

5、上瞼下垂、眼瞼閉合不全6、重瞼過淺或消失7、切口瘢痕增生8、術后不適、怕光、流淚。

醫生建議

重瞼手術后都會有一段時間的恢復期,在恢復期間因為每個人體質特點和醫生手術技術等問題會導致眼部腫脹、淤青,雙眼皮的形態不佳,這時候是很難判斷手術是不是真的失敗。其實,很多雙眼皮在恢復期間都有些“不忍直視”,等過了恢復期以后就會恢復的很漂亮,所以建議大家在恢復期間還是要耐心等待。

最后建議想做美容手術的求美者,應選擇的是正規的醫療機構,經過整形外科規范培訓的美容外科以上醫生去手術。

看完文章后,小編想說,其實所有眼部項目都是一樣的,由于每個人的基礎不同,選擇的醫生不同、設計的方案不同等因素,術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果,建議大家多多參考眼部整形案例,并且謹慎去選擇適合自己的設計方案,這樣才能讓自己變成你理想中的樣子呦~想看更多案例的寶寶,可直接點擊“在線咨詢”,找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~

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