那些后天塑造的神仙美鼻,究竟是用什么材料做的?

2020年04月09日 13:55    相關(guān)標(biāo)簽:隆鼻,綜合隆鼻

鼻子是面中之王這個(gè)概念想必大家應(yīng)該都知道啦,基本上鼻子的挺拔程度決定了顏面部的立體度。

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不得不說(shuō)一個(gè)對(duì)塌鼻小仙女很不友好的事實(shí):大多數(shù)鼻部挺拔的人看起來(lái)會(huì)比塌鼻星人更高級(jí)。

在亞洲,鼻整形的體量很大,很多人通過(guò)整形手術(shù),短則兩個(gè)月,長(zhǎng)至半年就能擁有一個(gè)漂亮高級(jí)感的鼻子。

從外觀上看,這些人工塑造的美鼻雖然很相似,但針對(duì)不同的鼻部基礎(chǔ)條件,使用的材料是不一樣的。日本醫(yī)生面對(duì)不同的鼻部基礎(chǔ),不同的需求,是如何選擇鼻部材料的?我們一個(gè)一個(gè)來(lái)介紹↓

隆鼻材料都有哪些?

1

玻尿酸

玻尿酸從分子大小上區(qū)分一般分為三種類型。大分子玻尿酸質(zhì)地最硬,維持時(shí)間比較久,主要用來(lái)塑形。比如鼻背墊高,山根塑形和眉弓填充等,以及下巴塑形等都可能會(huì)用到大分子玻尿酸。

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為了提升大分子玻尿酸的塑形效果,玻尿酸廠商們也在其中添加一定量的交聯(lián)劑,效果更久。(交聯(lián)劑就相當(dāng)于是將玻尿酸分子聚合起來(lái)的一種物質(zhì),一般對(duì)人體沒(méi)有傷害,但偶爾也有人會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)。)

中分子玻尿酸也能起到一定的塑形作用,但效果比大分子玻尿酸要弱一些,基本不用做鼻部塑形,可以用來(lái)填充額頭、蘋(píng)果肌或一些細(xì)小部位的填充。

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而小分子玻尿酸基本沒(méi)有塑形效果,一般用來(lái)抗皺。比如眼周靜態(tài)紋、淚溝、法令紋、木偶紋這些細(xì)小部位。另外不含交聯(lián)成分的小分子玻尿酸是水光針的主要成分。

因此,一般用作鼻部塑形的玻尿酸材料還是大分子玻尿酸。玻尿酸注射隆鼻比較輕松,治療時(shí)間也很短,如果沒(méi)有不適基本能即做即走,沒(méi)有恢復(fù)期,只要避免大力觸碰塑形的部位和避免注射部位沾水感染基本不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,非常適合不敢做手術(shù)又想要高鼻梁的小姐妹!

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但風(fēng)險(xiǎn)也是有的,如果醫(yī)生不夠?qū)I(yè),經(jīng)驗(yàn)不足,可能在注射的時(shí)候?qū)⒉D蛩岽蜻M(jìn)鼻周血管,異物被打進(jìn)血管非常危險(xiǎn),如果造成血栓很可能會(huì)導(dǎo)致失明哦~

另外,玻尿酸隆鼻適合的人群比較局限,它一般只用作鼻梁或鼻根的塑形,不用作鼻尖。為什么呢?

其一是因?yàn)楸羌馐潜遣垦苎h(huán)末端,血管分布錯(cuò)綜復(fù)雜,在鼻尖注射很可能會(huì)導(dǎo)致血管栓塞。就是上面小宜媽講到的可能會(huì)引起失明,一旦導(dǎo)致這個(gè)結(jié)果,基本是沒(méi)有補(bǔ)救辦法的。

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其二是因?yàn)楸羌馕恢闷つw張力太大,將玻尿酸注射到這里,也會(huì)被鼻尖軟組織擠壓變形擴(kuò)散到別的位置,結(jié)果導(dǎo)致鼻尖沒(méi)有變得小巧挺拔反而越來(lái)越大。

所以,鼻部玻尿酸注入一般最適合鼻梁鼻根不夠高的人,鼻尖問(wèn)題小宜媽其實(shí)是不太建議使用這個(gè)方法的。

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玻尿酸注入案例(術(shù)前vs30天),加藤一實(shí)醫(yī)生

2

硅膠假體

硅膠假體是大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)用到的鼻整形材料,硅膠假體一般分為三種:L型硅膠假體,I型硅膠假體,還有一種是“鳥(niǎo)型硅膠假體”,三者的區(qū)別還是很明顯的。

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“鳥(niǎo)型假體”的短臂比L型的要稍短,側(cè)面看形似鳥(niǎo)嘴,日本稱為“バード型”(bird),這是一種介于I和L型之間的硅膠假體。(對(duì)鼻小柱頂點(diǎn)的壓力會(huì)小一些)

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L型假體形態(tài)呈“L”型,與鼻子的接觸點(diǎn)比較多,有鼻背、鼻尖還有鼻小柱頂點(diǎn),三個(gè)位置的受力都比較大。

鼻背下面是比較硬的鼻骨,而鼻尖受力點(diǎn)和鼻小柱頂點(diǎn)都是軟組織,如果這兩點(diǎn)長(zhǎng)期受到硅膠假體的擠壓,軟組織可能會(huì)越來(lái)越弱,越來(lái)越薄,導(dǎo)致穿破鼻尖和鼻小柱。

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(來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))

怎么減輕L型硅膠假體穿出的風(fēng)險(xiǎn)呢?

穿出主要是因?yàn)榧袤w對(duì)鼻尖造成的壓力太大,如果能對(duì)鼻假體做到絲絲入扣的雕刻,完美貼近鼻子的基礎(chǔ)形態(tài),也能緩解這種壓力。(很考驗(yàn)醫(yī)生的手術(shù)水平)

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高級(jí)定制假體隆鼻案例,保志名勝醫(yī)生

不過(guò),日本主流方向還是更偏愛(ài)I型硅膠假體,I型硅膠假體搭配耳軟骨的方式能塑造出漂亮且比較安全的鼻型。

還有有些醫(yī)生認(rèn)為L(zhǎng)型假體在鼻根和鼻尖處是連接的,容易導(dǎo)致鼻尖和鼻根的聯(lián)動(dòng),也就是鼻尖移動(dòng)的話鼻根也會(huì)跟著動(dòng),影響自然度,I型硅膠假體相對(duì)更安全自然。

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I型假體隆鼻術(shù)案例,阪田和明醫(yī)生

不管是哪種假體都不是100%安全無(wú)虞的,醫(yī)生的植入位置決定手術(shù)效果好不好,維持時(shí)間長(zhǎng)短,以及會(huì)不會(huì)有并發(fā)癥。

鼻部手術(shù)一般將假體植入鼻骨骨膜和骨組織之間,能讓鼻背形態(tài)看起來(lái)更自然流暢,與鼻背軟組織形成一體,不會(huì)有明顯的階梯狀假體形態(tài)。

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而且在骨膜下被包裹的假體比較穩(wěn)定,內(nèi)側(cè)需要設(shè)計(jì)到與鼻骨完全吻合的狀態(tài),使假體和鼻骨緊緊嵌合在一起,不容易移位或下滑,這些都非常考驗(yàn)醫(yī)生手術(shù)水平!

選擇好的醫(yī)生很重要哦~

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硅膠假體也經(jīng)常被用作鼻基底填充的材料,將硅膠假體植入鼻基底位置,能夠改善比較嚴(yán)重的鼻基底凹陷問(wèn)題,適合有鼻基底明顯欠缺,因此出現(xiàn)中面部凹陷的人↓

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施術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)從口腔內(nèi)犬齒窩附近的粘膜切開(kāi)大約1-2cm左右的開(kāi)口,左右各一處,將鼻翼鼻小柱根部與上顎骨剝離,形成插入假體的空間。

然后根據(jù)鼻翼部分的狀態(tài),選擇假體放入的位置,可以選擇鼻翼基底放入假體或者鼻翼基底和鼻小柱基底兩處植入假體。通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)客人情況進(jìn)行定制假體。

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最后將假體插入至骨膜下后,調(diào)整假體固定在最適合的點(diǎn),再用可溶線對(duì)切開(kāi)的粘膜進(jìn)行縫合。鼻基底假體的植入層次比較深,所以基本不會(huì)有特別假的問(wèn)題。

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3

膨體

膨體目前在國(guó)內(nèi)使用率比較高,但在膨體的使用上是有很大爭(zhēng)議的。在一般的鼻部手術(shù)中,日本醫(yī)生們都不太推薦使用膨體,只在某些特殊的鼻部手術(shù)中會(huì)用到。

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膨體的優(yōu)勢(shì)由于它特殊的微孔結(jié)構(gòu),因此組織相容性高,人體組織細(xì)胞及血管可深入其微孔,形成組織連接,也就是兩者長(zhǎng)在一起了,就像自身組織一樣。

膨體最早是被用于人造血管和人造心臟瓣膜等,因其還有柔軟,易彎曲,可雕刻,不易磨損的特性,也曾一度被認(rèn)為是理想的鼻部整形材料。

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但是它的弊端也是這些微孔,膨體的微孔直徑是10~30μm,而細(xì)菌的直徑是0.5~5μm(細(xì)菌直徑小于膨體微孔直徑),也就意味著細(xì)菌很容易就能進(jìn)入膨體的微孔感染鼻組織。

而人體能夠殺滅細(xì)菌的吞噬細(xì)胞的直徑是30~40μm。細(xì)菌直徑<微孔直徑<吞噬細(xì)胞直徑,當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入膨體之后,吞噬細(xì)胞因?yàn)樘蟊粨踉谕饷媪耍?

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這就是日本醫(yī)生并不推薦使用膨體的原因。一旦發(fā)生感染只能手術(shù)取出膨體,其他治療手段起不到徹底抗感染的作用。

而且上面小宜媽也說(shuō)到了,膨體有很高的組織相容性,植入后自身組織細(xì)胞和血管幾乎與膨體形成一體,手術(shù)剝離取出的難度和對(duì)組織的傷害也會(huì)非常大。

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什么情況下醫(yī)生會(huì)使用膨體?

在塑造眉間形態(tài)時(shí)。硅膠假體最高只能達(dá)到鼻根的位置,無(wú)法直達(dá)眉間,如果是鼻山根非常扁平的人,要求從“眉間”開(kāi)始隆起的話,硅膠和自體軟骨都不合適。

一是眉間到山根的起伏很大,二是眉間需要做表情,硅膠頂在那就會(huì)非常生硬,軟骨又易移動(dòng)。這個(gè)時(shí)候,唯有柔軟可彎曲、組織相容性高不容易移位的膨體能勝任了。

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眉間-鼻山根V-line案例,廣比利次醫(yī)生

額頭、眉間位置相對(duì)于鼻尖,沒(méi)有那么容易破損受感染。所以將膨體雕刻成T型,既可以滿足拔高眉間、山根和鼻背,還不會(huì)對(duì)鼻尖造成太大壓力。但由于T型頭部較大,要做到貼合、穩(wěn)定、美觀、自然,手術(shù)難度很高,更加考驗(yàn)醫(yī)生的功力。

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4

自體軟骨

能用作鼻部整形的自體軟骨有肋軟骨、鼻中隔軟骨和耳軟骨。自體軟骨的優(yōu)勢(shì)大家應(yīng)該都知道,和其他異體組織相比,自體軟骨更安全,不會(huì)發(fā)生排異反應(yīng)。

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首先是肋軟骨。肋軟骨量大,硬度高,也有一定的彈性,容易雕刻,它可以作為鼻梁的支撐材料。

只需要在胸下開(kāi)一個(gè)小口,術(shù)中醫(yī)生從這里取出一小部分肋軟骨,然后經(jīng)過(guò)打磨雕刻成需要的形狀,填充到鼻子內(nèi)部。

上周我們《日本名醫(yī)志》介紹的永井醫(yī)生取肋軟骨的切口能控制在1.5cm左右,非常非常小的傷口,基本拆線恢復(fù)后會(huì)變的更小。

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雖然好用但用肋軟骨完全代替假體還是不太現(xiàn)實(shí)的,肋軟骨也有它的局限性,比如鈣化的肋軟骨就不太適合參與鼻部整形,鈣化軟骨的硬度高,切開(kāi)難度大,而且彈性差,易碎不適合塑形,而且鈣化的骨性部分還因?yàn)槿狈悄さ溶浗M織的血液供養(yǎng),抗感染性變差。

為了避免切開(kāi)后發(fā)現(xiàn)是鈣化的肋軟骨而耽誤手術(shù),醫(yī)生都會(huì)要求在術(shù)前拍片確認(rèn)肋軟骨的情況,很多人可能是偶爾有鈣化的肋軟骨,術(shù)前拍片也能讓醫(yī)生提前確認(rèn)可以使用的肋軟骨位置。

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其次是耳軟骨和鼻中隔軟骨,耳軟骨取自于耳廓,柔軟彈性好,缺點(diǎn)是量比較少,所以一般不作為主要的隆鼻材料。

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它可以作為鼻部手術(shù)的輔助材料,比如與硅膠假體一起使用放于鼻尖,能緩解硅膠假體對(duì)鼻尖造成的壓力,降低假體穿出鼻尖的風(fēng)險(xiǎn)。

它也能作為塑造鼻尖形態(tài)的主要材料,硅膠假體硬度高,放于鼻尖顯得鼻子生硬假體感重,而鼻尖恰好能中和假體的缺陷,使鼻尖看起來(lái)靈動(dòng)挺翹。

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鼻尖上提+鼻尖形成耳軟骨移植案例,阪田和明醫(yī)生

亞洲人中很多都有鼻中隔發(fā)育不足的問(wèn)題,因此取本來(lái)量就少的鼻中隔來(lái)做手術(shù)肯定不太現(xiàn)實(shí),但是從硬度和彈性來(lái)看,其實(shí)鼻中隔軟骨是很好的隆鼻材料哦~

還有一個(gè)比較冷門(mén)的鼻部整形輔助材料↓

5

PDS板

PDS板是一種能被身體吸收的薄片,可于25周內(nèi)在體內(nèi)完全溶解,跟縫合用的可溶線是同一種物質(zhì)。

在鼻部整形中,它主要起到什么作用?

PDS通常在鼻中隔手術(shù)后,被用來(lái)作為加強(qiáng)鼻中隔支撐力的輔助工具,能增強(qiáng)軟骨的支撐力將近3~4倍,這樣就能降低鼻中隔軟骨的負(fù)擔(dān)啦!PDS還經(jīng)常被用于鼻中隔穿孔的修正術(shù),外側(cè)鼻中隔修正術(shù),外側(cè)鼻軟骨補(bǔ)強(qiáng)等等,作用非常強(qiáng)大。

鼻部是一個(gè)很復(fù)雜的部位,在面部整形手術(shù)中屬于難度比較大的,所以不管是改善什么問(wèn)題,都一定要找到合適的醫(yī)生,來(lái)降低手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。

選擇什么手術(shù)材料不是隨便決定的,每一種材料都有它特定的使命,而且目前鼻部整形的材料也在持續(xù)不斷更新著,手術(shù)前大家最好去找一些資料了解鼻整形材料的特性和劣勢(shì),避免因?yàn)檎J(rèn)識(shí)不足被黑心商家蒙騙哦~

最后要說(shuō),大家一定要保護(hù)、珍惜自己的初鼻,別隨隨便便找不合規(guī)的地方去整形,否則修復(fù)手術(shù)不僅難度大,費(fèi)用也是非常昂貴噠!

看完了這篇文章后,小編其實(shí)還有幾個(gè)問(wèn)題想問(wèn)問(wèn)大家,大家是否也想了解:做完隆鼻后會(huì)透光嗎?假體隆鼻材料到底哪個(gè)好?做完隆鼻后的恢復(fù)期有多久呢?大家可以點(diǎn)擊“在線咨詢”,得到答案呦!

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