醫生小課堂：為什么有些人做牙齒矯正需要拔牙？

近期不少患者都在問，為什么有些人做牙齒矯正需要拔牙，擔心拔牙會帶來后遺癥，而且覺得健康的牙齒被拔掉很是可惜。

事實上，矯正拔牙并不是隨意的，這是有講究的：

矯正可以讓牙齒移動使之排列整齊，移動就必須有足夠的空間，而拔牙就是為了給我們的牙齒創造移動的間隙。

• 有人認為拔牙會造成鄰牙松動，這是一種錯誤的觀念。每一顆牙齒都有它自己獨立的牙周組織供給營養，與鄰牙無關。

• 有人認為拔牙對大腦不好，會讓人變笨。實際上，牙齒長在牙槽骨中，與大腦的距離很遠，牙神經也是第五對腦神經三叉神經的末梢神經，拔牙對大腦沒有什么影響。

• 盡量拔除不能保留的病牙，不影響功能的牙。

• 參考影像和牙模，以及排牙實驗后的結果，決定是否拔牙。

• 根據面型來決定是否拔牙。

• 一般情況下，前磨牙和智齒是大多數醫生選擇拔掉的。前磨牙咀嚼效率低、影響最小，拔除前磨牙對臉型和容貌的影響微乎其微，不易引起面型塌陷。

• 智齒是人類最晚萌出的牙齒，現代醫學一般認為智齒是人類進化的殘余物，生長在牙槽骨的末端。它就像是一顆“定時炸彈”，你不知道它什么時候會開始折磨你。因此，拔了智齒不但能消除隱患，還有助于騰出牙位來矯正。

• 在一些特殊情況下，如嚴重蛀牙、發育不良、嚴重畸形及錯位等，醫生也會根據患者自身的矯正需要來制定方案，拔除部分牙齒。

總而言之，正確的矯正拔牙不僅不會讓牙齒松動，反而能排齊牙齒，利于牙周健康，使牙齒更穩固。

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