黨姐“鼻”需說 l 如何選擇適合自己的自體隆鼻材料？

現如今可用于隆鼻（鼻背）的材料已經非常多了，硅膠、膨體、脫鈣骨基質、以及自體肋軟骨、自體真皮脂肪瓣、自體脂肪干細胞膠等等自體組織，當然還有注射治療的各種玻尿酸。

今天我們主要談談用在鼻背上的自體組織。

目前鼻背移植物最常見的自體材料是自體肋軟骨。因為市場的炒作和前兩年網紅鼻的過度流行，現在肋骨鼻和肋骨鼻修復的患者特別多。網紅鼻因為之前耳軟骨或者鼻中隔軟骨的過度切取，再修復時自體材料只能用肋軟骨了。

自體肋軟骨

鑒于鼻尖需要用肋軟骨，很多求美者就想著既然取肋軟骨了，鼻梁也就一并用肋骨吧。抱這種想法的患者占很大一部分比例。那么鼻背放肋軟骨效果究竟如何呢？

肋軟骨放在鼻背的優勢：

首先肋軟骨取材豐富，在做鼻尖的同時，鼻背留出來4cm左右的長度，通過雕刻放在鼻梁上，抬高鼻背高度；其次自體材料能增強抵御細菌的能力，術后感染率降低，或者感染后通過保守治療更容易控制。

全肋軟骨隆鼻案例對比

但它也有缺點，由于自體肋軟骨自身的特性，鼻梁處容易彎曲變形，術后若干年后仍可能出現鼻背的C型、S型、或者弓背抬高型彎曲。

在鼻內彎曲的肋軟骨

如果患者自身的鼻部基礎條件還可以，只是鼻背略微低一點，或者擔心做完鼻尖后與鼻背銜接不好，亦或者原有鼻背不平整想修飾一下，自體真皮脂肪瓣也是一個不錯的選擇。

自體真皮脂肪瓣

自體真皮脂肪瓣一般取自臀溝處或者腹部，供區損傷小、不影響美觀。適用于自身鼻梁高度尚可、鼻背不平整、或者多次手術后皮膚過薄的患者，術后真實、自然。

自體脂肪真皮瓣案例對比

因為自體脂肪干細胞膠的應用越來越成熟，如果患者僅僅鼻梁某一部位的高度略差，比如鼻根點、鼻尖上轉折處等，可以考慮用自體脂肪干細胞膠充填鼻梁。

自體脂肪干細胞膠為膠凍狀，能增加皮下脂肪的厚度，與自體脂肪顆粒比，在鼻背處有一定的支撐性。因為自體脂肪干細胞膠的制備率低（<15%），不適合大量的應用，而鼻背處恰好用的量比較少，1ML左右，因此也非常適用。

果凍狀自體脂肪干細胞膠

總結：自體隆鼻材料中，自體肋軟骨、自體真皮脂肪瓣和自體脂肪干細胞膠（脂肪膠）都可用于鼻背移植和填充，但三種材料的適應癥不同，具體用哪種材料，要根據求美者自身鼻部基礎和需要達到的效果來選擇，適合的才是最好的。

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