上頜前牙種植聯(lián)合貼面修復(fù)一例
基本資料:女,40歲,,體健
主訴:右上門牙折斷數(shù)年
現(xiàn)病史:患者多年前門牙外傷診斷,一直行活動(dòng)義齒修復(fù),近期覺不適,要求固定修復(fù)
既往史:無特殊
檢查:11缺失,近遠(yuǎn)中缺隙9毫米?軟組織正常,牙槽嵴頰舌向?qū)挾炔蛔?。?
治療程序:
四個(gè)月前11行種植并同期GBR,
待骨結(jié)合和軟組織愈合后,二期安裝臨時(shí)基臺(tái),并制作臨時(shí)修復(fù)體,對(duì)軟組織進(jìn)行塑形。
臨時(shí)修復(fù)體對(duì)軟組織塑形六周后開始制作最終修復(fù)體。
術(shù)前面相照檢查
最終修復(fù)體制作前口內(nèi)檢查
進(jìn)行美學(xué)評(píng)估
中切牙寬度明顯不對(duì)稱
重新定義前牙長(zhǎng)寬比,進(jìn)行調(diào)整。
調(diào)整比例
參考評(píng)估制作診斷蠟形
根據(jù)診斷蠟形進(jìn)行最終修復(fù)體的制作,首先比色?;颊呦Mㄟ^貼面修復(fù)來提升牙齒的明度以及降低飽和度。
牙體制備前檢查袖口,唇側(cè)豐滿度尚可,袖口成型良好。
牙體初預(yù)備,同時(shí)制作種植體個(gè)性印模桿。
排齦后精細(xì)預(yù)備逐一拋光。
取模后進(jìn)行加工
切削玻璃陶瓷
分層堆塑飾面瓷
紋理修整
拋光上釉
修復(fù)體制作完成
去臨時(shí)修復(fù)體,最終修復(fù)體整體試戴
上障排齦
完成貼面粘接
使用代型 去除種植冠粘接前多余樹脂。
隨后冠內(nèi)壁僅剩均勻少量粘接劑
光固化粘接
粘接后即刻,隨后拋光。
兩周后復(fù)查,軟組織愈合良好。
微笑照,患者滿意
治療結(jié)束后患者總體滿意,醫(yī)囑關(guān)注口腔維護(hù),定期復(fù)查。
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